您好，一般牙列拥挤者矫正的话是需要拔牙的，因为由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，所以，在矫牙时，必须拔掉一定数量的牙，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。或者面部前突的情况，即龅牙，也可能需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。还有需要矫正咬合关系的患者，这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要拔牙调整咬合关系。