这位患者你好。矫正治疗的计划中，拔牙治疗主要根据以下两个因素：患者的外貌、牙齿拥挤的程度及牙齿本身的健康。

　　领先、假设一位唇形向前凸的患者有中度的牙齿拥挤，此时需要空间来将拥挤的牙齿排列整齐，利用矫正力将牙弓向前撑宽，虽可将牙齿排整齐，但同时亦会将上下唇向前推，而造成暴牙及唇形向前严重突出的后果。反之，拔牙治疗除可得到空间排齐牙齿外，同时亦可将前牙向后拉，改善嘴唇位置，令外貌得到进一步改善。　　第

　　二、患者有严重的龋齿(蛀牙)需要根管治疗或要拔除，此时又合并有牙齿拥挤凌乱，矫正治疗可利用拔牙的空间来解决牙齿拥挤情形，又可以省去原来反覆治疗并且假牙不一定能持久的麻烦，一举两得。

　　因此，牙齿矫正是否需要拔牙，还需要根据具体情况具体分析，不能一概而论。