这位朋友你好，首先感谢你对长沙美奥口腔医院的信任。至于蛀牙了是不是该拔掉，这要去正规医疗机构检查以后，看是不是因为蛀牙引起的牙痛，要找到是什么原因引起的牙痛。如果洞不是很深，可以通过补牙来修复的。对于有问题的牙齿，我们是秉着保存患牙为原则的，尽量修复来恢复其本来的外形和功能，但是如果蛀的很严重，没有保存的必要，还是要拔掉的，拔牙的时候会打麻醉的。对于拔掉的牙齿，可以做种植牙手术，种植牙其功能和美观度和真牙相仿，是修复缺失牙齿的优选。