已经的了氟牙症该怎么办-牙科医院
对已形成的氟牙症可用以下方法处理:
1.脱色法 亦称磨除加酸蚀法。适用于无实质性缺损的氟牙症,具体步骤如下:
(1)洁治患牙。
(2)选择细微的尖形金钢石牙钻,边磨削边滴水,在保持湿润条件下均匀磨除染色层约0.1~0.2mm。注意牙齿外形,不宜在着色斑块区加深而留下凹痕。有条件时可用气涡轮机。金钢石牙钻粒度越细越好,以减少牙面粗糙度。
(3)患牙隔湿,龈缘涂凡士林。
(4)在杯状小碟内配制脱色液,用不锈钢针搅匀备用。
(5)用浸有上述脱色液的小棉球或棉签涂抹着色部位5~短时间,流水冲洗干净。
(6)用浮石粉磨光牙齿。
由于氟牙症色素位置表浅,而且又属外源性染色——为锰或铁的化合物,故用磨除色素加酸蚀、漂白法效果良好。虽然表层损失约50~150μm,但釉质损失后,露出的脱矿表面可自然再矿化。
2.可见光复合树脂修复 适用于有实质性缺损的氟牙症。具体肯骤如下:
(1)应磨去唇侧着色或疏松的釉质,厚度一般在0.3~0.5mm。
(2)酸蚀刻牙齿:在防湿条件下,以专用小毛刷蘸35%~50%磷酸均匀涂擦牙面1分钟。酸蚀刻时间不宜过长,否则形成一层难溶的反应物;况且过长时间的酸蚀刻,可严重破坏釉质正常结构,并不增加固位。应注意:酸处理剂不可流入龈沟。酸蚀刻后要用蒸馏水或流水反复冲洗,洗净酸液和钙盐碎屑;在此过程中患者切勿漱口,最后再用不含油雾的压缩空气吹于牙面,牙面此时呈白垩色或灰白色。
(3)涂粘结剂:用白色小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀刻后的牙面上,用气枪轻吹,使之均匀,且不宜厚,否则,体积收缩,热膨胀系数大,机械性能低,反可造成粘结失败。以可见光照射20秒后,可使粘结剂初步固化
市场上复合树脂种类很多,其性能和方法亦有差异,术者使用前应仔细阅读各厂的产品说明书,然后按规定使用,这样才能得到良好的效果。
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