牙齿折裂如何处理

   牙齿折裂是一种多发病，多发生在成年人的后牙，原因有：龋病或牙髓治疗后的死髓牙，牙齿磨损不均，有高陡牙尖等，致使牙体的自身强度下降，在较大精力的作用下出现牙体折裂。
  后牙折裂常分为3类：
　　①隐裂型。牙齿表面有细小而不易发现的裂纹，常常从补牙材料处延伸至正常牙体组织，可出现牙本质过敏症状，隐裂线累及牙髓还可能有牙髓炎症状。
　　②牙尖斜折型。表现为1～2个牙尖折裂，可深达牙髓腔，折断部分有明显松动，患者有咀嚼痛，有冷热敏感以及牙髓炎症状，如果未伤及牙髓，也可没有疼痛症状。
　　③纵折型。折裂线从牙齿中央通过，延伸至根部，出现冠根联合折裂。病人疼痛明显，还可以有牙周疾患。折裂牙片松动度往往不如斜折型明显。
    折裂牙的修复治疗措施如下：
    (1)若折裂牙的两牙片均松动，或有明显牙周感染，合并根折、冠折等应拔除。若牙尖斜形折断，一半明显松动，另一半较牢固，可将松动的断片拔除，然后做根管治疗，再用全冠恢复牙冠形态。
    (2)当牙尖斜折缺损，未伤及牙髓，无自觉症状时，可暂不处理，只需磨改牙折断面锐利的边缘即可。如果因牙折影响咀嚼功能，也可用全冠修复。
    (3)若患牙发生隐裂，裂纹较浅，无不适感，牙髓活力正常者可进行适当的调颌，去除过陡牙尖，以免咬颌运动中的牙尖撞击使裂纹加深而牙折。当隐裂较深，为纵折型牙折，牙折片基本不松动时，可用生理盐水加压冲洗裂缝，清除裂缝内的充填物和残渣，然后将断片复位、固定，再行牙髓治疗，全冠修复。
    采用全冠修复是对折裂牙的保护性措施，患牙在经过适当的处理后，即可进行修复。在切磨牙体组织或试戴牙套过程中，患牙必须在的固定状态下进行，如果牙体预备时结扎丝松脱或断开，则必须重新结扎，在粘固前才能去除结扎丝。