什么样的牙能作牙髓塑化治疗

　牙髓塑化疗法是我国多年代后期发展起来的一种治疗方法，用来治疗慢性牙髓炎、牙髓坏死、各型根尖周炎的一种方法。

　　其适用于根尖孔已成型的患有晚期牙髓炎（慢性牙牙髓炎、残髓炎、逆行性牙髓炎）的恒后牙；牙髓坏死的患牙；慢性根尖周炎（根尖囊肿、根尖病变过大的患牙除外）、急性根尖周炎在脓肿切开或急性炎症消除后的患牙。

　　老年人前牙根管狭窄不易扩根的也可采用塑化治疗。因塑化液能使牙体变色及塑化液在根管内需要一定时间才能聚合、凝固，所以前牙、年轻恒牙和乳牙不宜行牙髓塑化治疗。

　　行牙髓塑化治疗时，首先开髓，揭髓室顶，拔髓（取出大部分牙髓即可），隔湿，吹干或擦干根管。导入塑化液时用注射器或镊子将新调制的塑化液（常用FR酚醛树脂）送入髓腔，将光滑髓针或细扩大针插入根管至根尖1／3段中，做提插振荡动作；然后用小棉球吸出根管内的液体；反复3～4次，最后快速不吸出液体。

　　将丁香油氧化锌糊剂放入髓腔，用蘸有塑化液的小棉球将其压入，覆盖于根管口，用干棉球吸出挤压出的多余塑化液；磷酸锌粘固粉垫底，银汞充填。

　　美奥医师提醒，如果操作过程中失误或病例选择不当可引起残髓炎、急性根尖周炎、慢性根尖周炎及塑化液烧伤粘膜等不良现象。

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