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用组合式矫治装置应用中注意事项

  该矫治方法适用于中低角型深覆,特别是低角型深覆效果较好,但对于高角型深覆则不适用,否则将使下颌进一步向后旋转,影响面形的改善,特别是Ⅱ类错病例将因此使Ⅱ类面型加重。
    应尽早于第二磨牙安放带环,使之即时加入矫治力系统,提高弓丝的整平效果。
    平导板的高度以后牙离开3~4 mm为宜,不可打开过大,避免引起颞颌关节不适和后牙颌间牵引力过大。如有下颌后缩时,可改用前牙平斜导板,在矫治深覆的同时,诱导下颌向前生长发育,矫正二类颌骨关系。
    进行后牙颌间垂直牵引时弓丝不宜过细,应在弓丝换至直径0.46 mm以上镍钛圆丝或镍钛方丝时方可进行,否则难以控制牙齿的萌出方向,出现牙齿扭转、倾斜、移位等。
    深覆伴牙列拥挤时,应仔细分析牙弓间隙,当扩弓或唇倾切牙不足以解除拥挤时,应考虑拔牙矫治,以避免切牙过度唇倾。
    用镍钛方丝整平牙弓过程中,特别是使用反Spees 曲线的摇椅弓时,可产生切牙唇倾作用,为防止切牙过度唇倾,弓丝在磨牙颊面管远中回弯。也可在矫治后期使用粗的方丝对切牙施以根唇向转矩力加以控制。

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