牙颌面矫形学
美奥长沙口腔医院医师说,正畸学作为牙医学的一个分支掌科已经被美国正畸学会正式定义为:涉及控制、引导和矫正生长中及发育完成的牙颌面结构,通过移动牙齿和(或)经外力或者刺激改变颅颌面复合体的功能,以矫正牙颌面结构和形态异常。
正畸治疗的主要任务包括诊断、预防、阻断和治疗类型的牙齿错胎畸形以及它们周围结构的伴随性改变;设计、应用和控制功能性矫治器和正畸矫治器;引导牙列及其支持结构来达到和保持面部和颅部结构的生理功能和美观之间的较佳和谐。
进入21世纪,正畸学在三个方面与以前有所不同:(1)现在更加强调牙齿和面部的美观,较少强调牙齿咬合的细节。这是由于正颌手术的发展引起的,手术使得矫洽面型不协调成为可能,而这在过去是无法治疗的,并且计算机成像方法的发展使得正畸医生可以使用一种过去不可能的方法与患者交流其对于面型的要求;(2)现在患者期望并且理当更大程度地参与治疗计划的确定。家长式作风的医生不能再像过去那样只是简单的告诉患者他们将接受什么治疗。现在患者将有机会来参与并在各种治疗计划中做出选择——计算机成像方法也使这部分大为简化。Sarver较近出版的教科书很好的展示了上述两个方面的进展;(3)现在正畸作为包括其他牙科专科和医学专业的多学科治疗计划的一部分,更多地面向了老年患者。治疗目标并不是为获得较佳的牙齿咬合或面部美观,而是为长期保存牙列提供较好的机会。日益强调与其他牙医进行合作有利于让正畸学回归到牙科的主流,而Angle的教学则是试图将其从中分离出来。这些进展都会在本书后面的章节中反映出来。
现代正畸学的目标可以被总结为创造咬合关系、牙齿和面部美观之间的较佳平衡、实现治疗结果的稳定和长期保持以及修复牙列。两个病例展示了通过正畸治疗可以获得的很好的疗效。当前对于正畸学的定义表明了所关注焦点的变化。
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