经过矫治的牙齿为什么还要戴保持器
牙颌畸形矫治进入后期,牙齿的排列整齐美观,这时病人往往认为矫治已完成,其实不然,用机械性矫治器使牙齿在骨骼内移动后,牙齿有返回到原来位置的倾向,此时颌面部肌肉的动力平衡改建
并未完成,戴保持器的目的,就是为了阻止这种反复倾向。
在错颌畸形的发生和发展过程中,肌肉系统也随着畸形和畸形带来的异常功能发生和发展;即产生了与畸形相适应的肌肉动力平衡。错颌畸形的矫治,不仅仅是矫治颌、颌形态异常及恢复其正常功
能,还要打破畸形的动力平衡,建立新的动力平衡,才能达到矫治的最终目的。因为功能和动力的改造往往落后于畸形形态的改造,故新的形态还可能受到旧的动力平衡影响而被破坏,导致畸形反复,
建立新颌面部肌肉的动力平衡的任务就落在了保持器身上。
错位牙矫治后,被拉长或压缩的牙周膜纤维,必须配用保持器来等待牙槽骨由过渡性骨改建成正常性骨,同时牙周膜纤维张力达到新的平衡时,才能使矫治后的牙齿更长时间地保持在新的位置上。
在矫治过程中,由于改变了牙、牙弓或颌骨的位置关系,因而破坏了原有的咬颌关系。新建立的颌关系,牙面与牙尖的接触并非恰好吻合,还必须经过一个时期的调整及咀嚼功能的自然磨耗,在这
一时期若不配戴保持器,错颌畸形有反复的可能。
由上所述不难看出,错颌畸形矫治后,配戴保持器是必不可少的。一般保持器需戴半年至一年。这段时间的长短与患者错颌畸形的类型、引起的病因、畸形的严重程度、医生用的矫治方法以及病人
的年龄和患者牙周组织的健康情况等因素有关。如遗传因素造成的畸形和年龄大的患者,需较长时间保持。
戴用保持器到一定时间后,应有一段过渡时期,即采用间隔停戴的方法,在这一过渡时期,应特别注意观察矫治效果的稳定程度。
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