论证错he和口腔疾病

 

    长沙美奥口腔医师说，错he和口腔疾病有着必然的联系，他们之间的关系今天我们来详细地论证下。

    错he和口腔疾病的关系会增加口腔疾病的发生。错he，特别是前突的上颌切牙，会增加这些牙齿受伤的可能。未治疗的Ⅱ类错he的患儿有约1／3的概率会经历土颌切牙的严重创伤，如牙折和（或）牙髓坏死。当切牙前突时降低受伤的概率是主张早期治疗Ⅱ类问题的原因之一。严重深覆he以致下切牙咬到上腭部，会造成明显的组织破坏，进而导致部分患者上颌切牙的早失。切牙的极度磨耗也会发生在某些严重深覆he的患者身上。

    错he对龋齿和牙周病都有影响，这看上去似乎很明显，因为错he会使维护牙齿健康变得更加困难或者会造成咬合创伤。但是较近的数据表明错he对于牙齿或其支持结构的疾病几乎没有影响。一个人的口腔保健更多的取决于他的主观能动性而非牙齿排列，并且菌斑的出现与否是口腔内软硬组织健康的主要决定因素。如果有错he的人更易患龋齿，错he在其中所起的作用与口腔保健的水平相比要小。咬合创伤一度曾被认为在牙周病的发生中起到重要的作用，现在也被认为属于继发性而非原发性致病因素。

    在20世纪70年代晚期进行的两项研究部分揭示了错he和口腔健康之间的长期关系。这两项研究仔细检查了正畸治疗完成后10～20年的大量患者。早年接受过正畸治疗的患者与同年龄组未经治疗的个体相比有着相似的牙周状况，而正畸治疗组具有更好的功能性咬合。未治疗的错he与晚些时候出现的主要牙周疾病之间只有微弱的联系。没有证据表明正畸治疗会对将来的牙周健康发挥有益作用，同样也没有证据支持未经治疗的错he会像想像中那样是导致牙周问题的主要原因。

    有正畸治疗史的患者似乎比那些未经治疗者更有可能寻求之后的牙周治疗，因此也就更多的出现在牙周患者中。正因如此，曾有人提出以前的正畸治疗会使患者在晚些时候更易患牙周疾病。这些长期研究显示役有证据表明正畸治疗会增加以后患牙周疾病的概率。早年正畸治疗和晚年牙周治疗之间的联系似乎只是人群中一部分人会寻求牙科治疗而另一部分则不会这种现象的另一种表现方式。那些曾经历过一种类型成功牙科治疗的人更可能在成年时寻求另一种治疗，比如牙周治疗。

    总而言之，社会心理因素和功能性障碍都会产生对正畸治疗的显著需求。尚无明确的证据支持正畸治疗能够减少以后牙齿疾病的发生。

    长沙美奥口腔医师说，正畸时要注意不要让这些治疗影响了口腔其他疾病。