中切牙间隙的关闭

  美奥长沙口腔医院医师说，上颌中切牙间隙经常合并唇系带V形伸入齿槽骨当中，所以在中切牙之间有粗大的纤维组织。如果是达种情况，治疗中切牙间隙的方法通常需要外科去除牙间的纤维组织以及唇系带修整。唇系带修整术必须仔细完成以达到较好的美观效果，而且必须与正畸治疗相配合。

    手术修整唇系带会延迟矫正的时间，寄希望于中切牙间隙自行关闭是错误的。如果唇系带修整后中切牙间仍有间隙，愈合过程中会有瘢痕组织形成，并且长期延迟矫正，所遗留的间隙比原来的还要难关闭。

    美奥长沙口腔医院医师说，较好是在唇系带修整时排齐牙齿。让牙齿沿弓丝滑动通常要比使用关闭曲好，因为曲的垂直高度均会触及或刺激唇系带。如果间隙相对较小，在手术之前可以将其关闭。如果间隙较大而且系带附着较粗，手术之前有可能不会关闭间隙。可以关闭部分间隙，手术后应立刻开始正畸关闭剩余间隙，这样间隙可以较快地关闭。这样做时，牙齿移动的同时开始术后愈合，不可避免的术后瘢痕将牙齿稳定在正确的位置上，而不会成为最后间隙关闭的阻碍。

    手术成功的关键是去除牙齿间的纤维组织。没有必要切除大量的唇系带，实际上也并不希望这样做。相反，只需做一个简单的切口到达牙间区域，去除纤维与骨的连接，然后将唇系带缝在较高的位置上。

    美奥长沙口腔医院医师说，无论开始处理的多么仔细，上颌中切牙间隙都有反复的可能。这些患者的弹性牙龈纤维并不穿过中线，手术破坏了穿过的纤维，结果造成维持牙齿接触的正常机制被破坏。推荐使用粘接型保持器。