牙齿前突分清骨性和牙性
骨性前突是指上下牙槽骨间大小、形态或位置关系不协调所引起的错牙合畸形。此上下牙槽骨关系失调可以表现为三维结构的异常,但以前后向关系失调较为多见,对颜面形态美观的影响也较为突出。表现为安氏Ⅱ类和Ⅲ类骨性错牙合,是矫治骨性错牙合的主要内容。
牙性前突是牙列相对牙槽骨位置异常所致,它也可表现为Ⅱ类和Ⅲ类的错牙合,此为鉴别之要点。其次为垂直向关系失调,可表现为骨性开牙合或骨性深覆牙合,这表现为上下牙槽骨的形态和位置关系。横向关系失调常表现为单侧多数后牙反牙合或下颌偏斜,在临床病例中,可能只表现出某一平面的骨骼关系不协调,也可表现为多平面的骨骼关系异常。因此,在临床实践中,要分析患者的牙齿、颌骨畸形,正确制定治疗计划。
成年后的骨性牙齿前突,不光是牙齿前突,还有牙槽骨前突,也就是上颌骨和下颌骨向前突出。骨骼一旦向前突出,用非手术的方法不可能让骨骼回缩,除非在生长发育期透导发育来阻止骨骼过度生长。拔除几颗牙齿用丝弓加力,迫使前突牙齿向后旋转,可以改变牙齿的角度在一定程度上改变外观。但实际上这种做法只能改变牙齿在牙槽骨内的角度,而不能让牙槽骨本身发生改变。正畸治疗结束,外力取除,牙齿的角度会在不同程度上回弹到接近正畸前,远期效果不理想。另外过度的正畸可使牙齿松动,有可能提前脱落。所以成人骨性牙齿前突,只有手术才是较好的选择。详细治疗方法咨询我院口腔医师。
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